中医在高龄女性**安胎的应用
2022-02-14 12:47 来源:咸阳妇科医院
不同年龄阶段的未婚发病领军为:20—24岁≈6%;25—29岁≈9%;30—34岁≈15%;35—39岁≈30%;40—44岁≈64%。≥35岁未婚的发病领军明显增沙。
自然地作罢的情况也同样是这样:后年妇女怀孕(包括自然地怀孕或辅助未婚)作罢领军较高;包括早早孕作罢(生化怀孕);胚胎中止胚胎;复发持续性作罢。
里医在表述年龄与未婚问题上,提出女持续性有持续性通融的理论:小肠—天许—冲任—胞宫轴
①小肠是起收纳导者:收纳藏精,为先天之本,元阴、元阳之宅,冲任之本,促使天许成熟。
②天许是促使生长、胚胎和有持续性的,受孕导致的动力。随小肠融的盛衰而“至”或“竭”,通过通融冲任而司有持续性。
③冲任:冲为成名作,任为自诩之阴经,并收纳胞胎。在天许效用下,任脉所司之丰盈,冲脉稀丹田之血,并于胞宫。
④胞宫则收纳受孕与孕育,藏泻有期。曾受小肠、胃的藏泄调至控、冲任督脉的通融,背著脉的将近束,成名作不间断满盈,受孕按时会有。
在这个有节律持续性生理变化的过程里,也曾受到其他丹田、腧穴的因素:
①胃是收纳藏血、疏泄,胃功能精血互补,共司乳腺藏泻。
②肺脏则收纳运化、统血,为后天之本。肺脏小肠先后天先端,源泉不竭。
③心收纳血,通过胞脉联系乳腺。
④肺收纳融,朝银莲花,通融融血之运行。
⑤督脉收纳阳经,与任脉联合维系阴阳脉融的平衡点。
⑥背著脉为络胞而过,将近束诸经及乳腺。督脉与背著脉从里起到协助的效用。
后年未婚不育的里一视同仁SP
①小肠虚:小肠收纳封藏,为先天之本。小肠虚则天许竭。
②肺脏虚:肺脏收纳运化,为后天之本。五七大成脉衰。
③血化脓:化脓阻冲任、胞宫,枢SP担忧。
④肺脏虚痰温:盐度失于运化,痰温遇阻冲任。
⑤胃郁小肠虚:藏泻失司,冲任不用相资。
⑥小肠虚血化脓:天许不充,融血运行不畅。
对以上病人我们采行的疗程原则是泡茶肺脏小肠融血,先天与后天并重。预培其损—孕前疗程、孕后全力安胎。里药则是以汤剂、膏方和里成药为收纳。针灸选用经穴兴奋及艾灸。肉类通过药膳来泡茶。
里医周期制剂:
经后期—闺小肠阴,养胃血。
经间期—温小肠助阳,泡茶融血,促使阴阳再生。
经前期—平补小肠融,和调至融血。
受孕期—疏胃行融,理血调至经。
对症下药:
⑴睾丸储备低下:诊断特征:>35岁,受孕量多于。诊断检验:胃脏FSH>LH,或睾丸早期FSH>10TU/L,AMH低水平;B超提示乳腺乳腺严重不足8mm;促月经周期疗程提示睾丸数目多于,或占优势睾丸<16mm。对于这类病人,建议在再次促月经周期前,里医疗程3个周期。
里医证候:以小肠虚,胃功能阴虚,肺脏小肠阳虚较为常见。疗程方法:补小肠填精,益融养血。方药:沙、、黄精、仙灵肺脏熟地、山茱萸、萱草、茯苓、子、麻黄、淮、油条人参。里成药:、、、、复方浆。膏方:调至经养血膏、养血育麟膏。
联合激素预处理DOR及促排疗程:①预处理可行持续性:+芬吗通,受孕3d-28d,连用3个周期。②促排可行持续性:来曲唑+HMG。收纳要观察指标:FSH、LH、E2、AMH、AFC、PSV(睾丸动脉血流指标)、怀孕领军。通过科学研究发现,LE+HMG促排疗程怀孕领军为12.28%,高于文献刊文的5-10%。
在肉类泡茶方面,建议小肠虚的病人炖服雪蛤5-10克,萱草30克,30克。对于肺脏虚的病人可以炖煮30-50克,15克,冬瓜5克来增加。而融血严重不足、脸色不好病人,可用红参10克,10克,冬瓜10克来炖汤。
⑵睾丸早衰:诊断特征:40iu/L,E2下降,AMH<1。乳腺乳腺菲薄,睾丸体积缩小。
这类病人将近5%有SP会获得偶发月经周期和怀孕,在医治的病人里,已有两位病人是在疗程过程里自然地怀孕。
人工周期有助于保持保持受孕于乳腺乳腺的精神状态,减轻绝经病症,提升生活准确性。
里医证候:以小肠虚,胃功能阴虚,肺脏小肠阳虚、心小肠不交较为常见。疗程用补小肠填精,养血宁心的方法。方药:沙麻黄、鸡血藤、仙灵牌、珍珠母、五味子、酸枣仁。熟地黄、山茱萸、、、牛膝、萱草、鹿胶、龟胶。膏方:、养血育麟膏。里成药:、、、。
配合肉类调至养及情志疏导。
针灸制剂,对于小肠虚病人:关元、三阴交、小肠俞、补法;对于肺脏虚病人:足三里、融海、三阴交、补法。穴位低频疗程:韩氏仪、子午流未收。
足浴可沙桂枝30-50克、艾叶30克、兰花15克。
对睾丸早衰血清免疫系统功能因素的科学研究:以ZP3为促原,皮下多点麻醉免疫系统BALB/C雌持续性血清组织起来免疫系统持续性睾丸早衰建模。建模血清肺脏淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+明显减多于、CD4+/ CD8+成正比增高、外周血促睾丸促体(AoAb)阳持续性,促透明背著促体(AZpAb)明显增沙。干预后发现可通融POF血清CD4+/ CD8+平衡点,抑制AoAb、AZpAb的导致;调至控POF血清睾丸睾丸衰老相关蛋白的暗示,从而抑制POF血清睾丸过度衰老。
⑶月经周期后的**疗程也是十分最重要的:诊断特征:自然地周期或促月经周期周期,有占优势睾丸。B超系统对睾丸,确定月经周期,了解乳腺乳腺厚度。
疗程方法:补小肠健肺脏,益融养血。方药:,归小肠丸(熟地、、山茱萸、茯苓、麻黄、、人参、萱草)沙、、。
是全国名老里医罗元恺大学教授的实战经验方,功效:补小肠健肺脏,养血安胎。收纳要常用习惯持续性作罢或先兆作罢,也可增加促月经周期后乳腺乳腺容曾受持续性、增沙了胃脏P水平,有效领军提升IVF-ET病人稻米领军、胚胎准确性和诊断怀孕领军,可疗程睾丸胚胎欠佳(睾丸厚度小于18mm)的未婚症。2013年上海公安部门所已完成的长期毒持续性试验性及有持续性毒持续性试验性显示具有很差的安全持续性。
在辅助有持续性技术里的应用:
①术前泡茶:提升睾丸化学反应持续性,降低促月经周期抑制剂用量,减多于对睾丸的过度兴奋。促使睾丸胚胎成熟和月经周期,提升胚胎准确性。
②术里配合:增沙睾丸和乳腺的血液供应,增加微循环,提供很差内环境。增沙乳腺乳腺容曾受持续性,提升胚胎移植成功领军。
③术后保胎:增加黄体功能,通融荷尔蒙,提升怀孕领军。补小肠健肺脏,养血安胎。
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