左侧腮腺内Warthin瘤超声平庸1例
2021-11-02 03:24 来源:咸阳妇科医院
患者男,66岁,1年前见到已右方耳前一瓜子不等肿物,无疼痛、不止等不适,未予任何病人,现已自觉皮肤上缓慢减小,有约鸽蛋不等,遂来我院求医。体格体检:右方耳前可退缩一不等有约3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm皮肤上,疆界清,活动度尚可,重症拟以“左方腮腹皮肤上”收住入院。
MRI体检:泌尿腮腹内均见多个较极低Echo,中央圆形极低Echo,右侧次于有约1.3 cm×0.6 cm,右方次于有约1.5 cm×0.9 cm。右方腮腹内侧下极另见一不等为2.8 cm×1.9 cm的较极低Echo,其本质规则,疆界清晰,结构上Echo不均质,后部Echo增强,CDFI谨;还有血供稍丰富多彩(所示1)。
所示1 右方腮腹内Warthin肉瘤彩色射电MRI影像
MRI提谨:①右方腮腹内实普遍性皮肤上;②泌尿腮腹内原发普遍性结节(内膜结?)。拳法中见右方皮肤上地处腮腹浅叶内,切入面神经总干,外围可见大量小内膜结包绕,圆形囊实普遍性,最大直径有约3.1 cm,包膜原始,将皮肤上原始切除术送检,病理结果:右方腮腹内Warthin肉瘤(内膜状囊腹肉瘤)。
辩论:
Warthin肉瘤又称内膜细胞等位基因囊腹肉瘤,是舌腹的一种良普遍性上皮普遍性,由Warthin首先描述而命名。由黏膜和内膜样组织组成,好发于50岁以上异普遍性恋,生长缓慢,多为单发,右方常见。MRI显谨皮肤上多地处腮腹可不极,疆界清晰,Echo较极低,部分可成液普遍性,后部Echo增强;CDFI谨;还有血供较丰富多彩。
腮腹内Warthin肉瘤MRI体现已具有一定特异普遍性,但与较极低度恶普遍性的腮腹或早期腮腹癌共存诸多相似点,并不需要鉴别病患。较极低度恶普遍性的腮腹或早期腮腹癌行为学上体现已为生长缓慢,患者无显著感觉,MRI显谨其其本质规则,疆界尚清晰,结构上Echo平滑,;还有血供欠丰富多彩。MRI超声可精确透过结构上的血供情况,而MRI引领下穿刺活检为定普遍性病患腮腹内透过了有力依据。MRI体检具有无辐射、可重复的优点,是病患腮腹内的重要方法。
原始出处:
缪伎玄,吴玉芸,薛勤.右方腮腹内Warthin肉瘤MRI体现已1举例[J].临床MRI医学杂志,2018(04):284-285.
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