NEJM：宫内节育器vs.铜器宫内节育器

导语：是的，我们是有一个母亲。

全世界都是用各种即时避孕药方法来降低无保护措施的后的分娩几率。 在新泽西州，食品药品监督管理局（FDA）至少核准了两种即时避孕药方法：静脉注射和静脉注射甲醇乌利录事他。 尽管铬内侍节育筒（IUD）未未获FDA核准应用于即时避孕药，但大量的观察确凿全力支持该内侍节育筒并不理论上，至少在不到0.1％的病可有当中没能成功公共卫生分娩，比子内侍膜异位症的死亡率还要低一个数量级。 然而，自由选择长期避孕药的内侍节育筒的人已显示出对内侍节育筒的偏爱，这可能是因为举例来说铬内侍节育筒，内侍节育筒减少了同月经出血和晕眩。

一项初步的实用价值路由表研究工作为借助即时避孕药的人共享了52mg内侍节育筒与静脉注射或铬制内侍节育筒，显示了用户对内侍节育筒的偏爱。尽管在自由选择内侍节育筒和静脉注射的一些人当中发生即时避孕药惨败的几率很高，该第三组当中40％的与会者调查报告了多次无保护措施，而61％的人的身体质量百分比降到25或更佳，但自由选择疗法的121人当中没有因即时避孕药惨败而分娩。这与氮气内侍节育筒的持续性的确凿一齐表明， 内侍节育筒对即时避孕药可能理论上。 此外，研究室统计数据全力支持并不需要妨碍受精卵铁路运输，受精卵未获能，顶体反应和输卵管铁路运输的潜力。研究工作人员结构设计了内侍避孕药筒随机对照试制，评估为即时避孕药（RAPID EC）试制，以评估52mg内侍避孕药筒与铬内侍避孕药筒来进行即时避孕药的1个同月早产几率。 他们自由选择了一种非劣效性试制结构设计，因为考虑到早期试制当中与会者对内侍节育筒的偏爱，考虑到其对即时避孕药的铬制内侍节育筒的非劣效性就会增加病征的即时避孕药自由选择。

这项渐进非劣效性试制是在内华达州的六家医院来进行的，与会者没有意识到小第三组的任务，在就诊此前5天内至少来进行了一次无保护措施后借助即时避孕药，并同意放到内侍节育筒。 我们以1：1的比可有随机资源分配与会者，分别接受52mg内侍节育筒或T380A铬IUD。主要结果是内侍节育筒插入后1个同月肾脏早产试制阴性。 当无法来进行1个同月的肾脏早产试制时，我们使用调查和健康记录统计数据来考虑到早产状态。 预先规定的非劣质性为2.5个往年。

在随机资源分配接受内侍节育筒的355名与会者和被资源分配接受铬内侍节育筒的356名与会者当中，分别有317名和321名接受了阻挠并共享了1个同月的结果统计数据。 其当中，第三组290可有，铬制内侍节育筒第三组300可有来进行了1个同月的肾脏早产试制。 在加以改进的意向性外科手术和按方案比对当中，第三组的早产率为317分之一（0.3％; 95％贝叶斯[CI]，0.01至1.7），铬内侍节育筒第三组的早产率则为0（0％; 95％[CI]，0至1.1）; 两项比对的第三组间并不一定差异为0.3个往年（95％[CI]，-0.9至1.8），内侍节育筒对铬内侍节育筒的非劣效性密切相关。 而第一个同月缺失事件的死亡率，IUD第三组的与会者为5.2％，铬IUD第三组的与会者为4.9％。

科学实验结果表明，内侍节育筒在即时避孕药的持续性总体不逊于铬内侍节育筒。

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