Stroke : 脑细胞动静脉畸形患者,语言相关白质损伤和可塑性特点如何？

语种是生物精良而举足轻重的功能性，语种障碍不太可能遭遇在许多视网膜性疾病的情况下，包括之中风、、痛楚等。但语种功能性障碍是可变的，当功能障碍原发性疾病稳定或避免后，肿瘤不太可能在一定程度上恢复其语种功能性。这种现象被视为是归结语种整合，这一点已被广泛学术研究。然而，上述性疾病基本上都是后天性的，而且并不一定是在语种学习期下一场很久才遭遇。因此，这些性疾病为已组织起来的语种网络服务受到破坏后的功能性整合提供了一个三维。

显然，无关语种四范围内的先天性肿瘤可以从另一个角度提供一个语种整合的学术研究三维。脑干动腹腔肿瘤（AVM）被视为是一个即使如此的例子。脑干动腹腔肿瘤被视为是一种先天性肿瘤，其恶性肿瘤由各种诱发血管一分成，动脉和腹腔二者之间直接相连。

它遭遇在语种学习和组织起来语种网络服务的时期之以前。然而，无关传统意义语种四区的未撕裂的AVM肿瘤在其一生之中并不一定不会出现语种障碍。这种独特的方式在是，当传统意义语种功能性四区在语种习得期之以前受到破坏时，其他脑干四区不太可能在语种学习期投身于到语种网络服务之中，以弥补随后的功能性损失。

然而，关于脑干AVMs语种功能性可塑性的学术研究是依赖于的，基本的皮质和皮质下挫伤和重塑以前提仍不清楚，相当多是AVMs相异前方的语种就其脑部（WM）变化，不太可能解读了相异的皮质下语种整合以前提。

此外，语种网络服务很有用，有许多织物束投身于。根据语种处置的双流三维，语种网络服务由两条相异的通道一分成：腹部和腹侧通道。腹部通道的主要织物束是上纵束（SLF）和弓状束（AF）。而腹侧通道主要包括下额枕部腹膜（IFOF）、下纵腹膜（ILF）、叶状腹膜（UF）和丘脑干以前辐射（ATR）。所有这些织物束都投身于了语种处置并发挥了相异的主导作用。

同时，扩散张量高分辨数万人（DTI）是一种非侵入性的磁共振高分辨数万人电子技术，可以测量肌肉一组织之中的中水扩散尺度。可以从DTI数据分散提取的系统性指标，如尺度（FA）、接触点扩散数万人（AD）、接触点扩散数万人（RD）和平以外扩散数万人（MD），并不一定对检查之中枢视网膜系统之中神经细胞和神经纤维的表征诱发很适合于。

此外，分析和三维方法有，如自动织物系统性（AFQ）早已被研发出来，以更好地刻画WM的持续性和视网膜束的方向。作为一种完全自动化的方法有，主要的WM织物束可以通过AFQ简单地识别出来，这有利于全面性对解剖学上同等前方的织物束同步进行系统性和抽样，这已被应用于凋亡和精神分裂的学术研究之中，但尚未应用于AVM学术研究。对有语种障碍的AVM肿瘤的全脑干主要织物同步进行完整的可视化和分析方法，不太可能会概述自祖父母以来性疾病发展过程之中语种处置的障碍和可塑性以前提。

藉此，天坛医院的Xiaofeng Deng等人，动员了无关相异语种四范围内的AVM肿瘤，并同步进行了这项学术研究，利用AFQ方法有从结构连接的角度来证明语种整合的以前提。

他们以前瞻性地动员了33名无关语种四区的AVMs肿瘤。根据肿瘤前方将肿瘤分别为3一组：脑干干一组（14名肿瘤）、小脑干一组（15名肿瘤）和小脑干一组（4名肿瘤）。30名平均年龄和性别就其联的健康对照一组作为对比获选。所有投身于者都同步进行了高能量张量高分辨数万人扫描，并应用自动织物分析方法方法有系统性学术研究3个AVM一组与对照一组二者之间的语种就其脑部连接的差异。

根据Western Aphasia Battery试验，所有成年人的语种功能性以外正常。在脑干干一组，尺度（FA）倍数在left arcuate fascicle之中下滑，在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle上升；

在小脑干一组，FA倍数在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 下滑，在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle上升。

在小脑干一组，left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA倍数下滑，双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA倍数上升。

在FA倍数下滑的织物束之中，接触点扩散性的增加很类似，而FA倍数增加的织物束并不一定伴随着接触点扩散性的增加。

该学术研究的举足轻重意义在于发现了：当传统意义语种四区被AVM结节累及早，语种就其脑部会遭遇重塑，其整合方式在随AVM结节的前方相异而相异。种系统挫伤主要由神经纤维缺失引致，其可塑性不太可能由神经细胞重塑过程为首。

原文出处：Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506