9 大要点把握卵巢囊肿蒂扭转

腹腔囊肿帕反转是腹腔微血管帕发生轴向致使，才会造成了微血管溢出，产生头痛等症状。现结合 LeAnn Stidham 医生在 auntminnie 上发布的一例腹腔反转的病例对该病进行参考。

病史

年轻女持续性，突发头痛。

影像学展现出

图 1. 胸部加强 CT 横贯位

图 2. 胸部加强 CT 横贯位

图 3. 胸部加强 CT 横贯位

图 4. 胸部加强 CT 横贯位

图 5. 胸部加强 CT 横贯位

图 6. 胸部加强 CT 上端位

静脉注射对比剂 CT 检查示盆腔内一巨大不均匀密度肿块，肿块似乎起源地左方附件。

与外院 24 小时前所未加强 CT 相对病灶未见明显加强。与前所片相相对，病灶区域内脂肪发生轴向，并出现游离凝胶。骨刺未见异常。

鉴别治疗

腹腔反转 软软组织肉瘤 骨刺炎畸胎瘤/内胚窦瘤

治疗

腹腔反转

要点

1. 腹腔反转是腹腔微血管帕发生轴向致使，才会造成了微血管溢出。

2. 影像学上可以展现出为区域内多个囊肿，这是因为腹腔水泡并有含有充满凝胶的梨形泡。

3. 可以看到腹腔内积液或积血。

4. 腹腔基质不加强，输卵管增厚。

5. 放疗上可以看到治疗持续性微血管帕的艾达征。都卜勒上动静脉但才会没法排除反转。辉阶图像上的发现更是可靠。

6. 在里面，似乎才会有潜在的解剖构件的异常。但儿童腹腔构件多但才会。

7. 平均发病年龄为 10-11 岁，50 %的患者为初潮前所的女童。

8. 临床展现出多为急持续性或间歇持续性的头痛，多伴呕吐呼吸困难。

9. 该病需要和骨刺炎，食道结实，荣恶持续性腹腔和异位妊娠进行鉴别。

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编辑： 宋歌声